BL14B2 ガス供給排気装置利用申請 / Application form for gas supply and exhaust system at BL14B2


〜 入力フォーム / Entry form １／３〜
■実験責任者名 / Name of project leader（本申請者/Applicant）＊必須/required


■申請者のメールアドレス / Applicant's e-mail address ＊必須/required


■所属 / Affiliation ＊必須/required


■予定使用期間 / Scheduled period of use ＊必須/required
年/Year 月/Month 日/day 〜 年/Year 月/Month 日/day

■供給配管パージ用ガス / Gas for purging supply piping
N2（純度99.99％）を用意しています。 / N2 gas (purity 99.99%) for supply pipe purge is available.
問題のある方は、下記「備考」欄にご記入ください。/ If you have any problems, please fill in the "Remarks" column below.
 

■実験用バランスガス / Balance gas for experiment＊必須/required

HeおよびN2の純度は共に99.99％を用意しています。 /  He gas (purity 99.99%) and N2 gas (purity 99.99%) are available.
問題のある方は、下記「備考」欄にご記入ください。 /  If you have any problems, please fill in the "Remarks" column below.


■実験中のボンベボックス内のボンベ交換作業 / Cylinder replacement work in the cylinder box during the experiment＊必須/required
（可燃・支燃ともに3本以上もしくは硫黄系を2本以上持ち込む場合は交換作業が必要）
（replacement work is required if you bring in 3 or more combustible and combustion-supporting cylinders, or 2 or more sulfur-based cylinders）
有/Yes（可燃/FlammableA系/Line-A・B系/Line-B・S系/Line-S　　支燃/Combustion-supportingA系/Line-A・B系/Line-B）
無/No

■希釈処理装置の借用 / Borrowing dilution equipment ＊必須/required
※　希釈処理装置の仕様はこちらをご参照ください / Click here for the specifications of the dilution equipment

有/Yes　無/No　実験責任者持込/Bring-your-own
使用する場合は、標準状態換算でのN2ガスの使用量（使用しない場合は0を記入）/ If used, the amount of N2 gas used in terms of standard conditions (enter 0 if not used)

m3

■除害装置の使用 / Use of detoxifier ＊必須/required
NO・H2S・CO・SO2・(CH3)2S・NH3を使用する場合は有 / Check "Yes" if NO, H2S, CO, SO2, (CH3)2S, or NH3 is used.
有/Yes 無/No

■除害装置の持込 / Bring-your-own of detoxifier＊必須/required
NO・H2S・CO・SO2・(CH3)2S・NH3以外の毒性ガスを持ち込む場合は除害装置をご用意ください
If toxic gases other than NO, H2S, CO, SO2, (CH3)2S, and NH3 are brought in, please prepare detoxification equipment.
有/Yes 無/No

■使用ガスボンベについて / Gas cylinder to be used ＊必須/required

●使用ガスボンベ1 / Gas cylinder to use (No.1)

■ガス種および組成 / Gas species and composition
　例/ex.：2%CO-3%NO-25%H2-70%He

■ガス充填圧力 / Gas filling pressure
MPa

■使用時の流量 / Flow rate in use
ccm

■ガスの性質 / Gas properties
爆発性/Explosive　可燃性/Flammable　支燃性/Combustion-supporting　毒性/Toxicity　腐食性/Corrosive　禁水性/Water reactive

■含まれる可燃性ガスの爆発下限界 / Lower explosion limit of flammable gas
例/ex.：CO 12.5%、H2 4%

■含まれる毒性ガスのTLV-TWA / TLV-TWA for toxic gas
例/ex.：CO 25ppm、NO 25ppm

■ビームラインボンベの使用 / Use of cylinders in beamline
有/Yes 実験責任者持込/Bring-your-own 無/No

●使用ガスボンベ / Gas cylinder to use (No.2)

■ガス種および濃度 / Gas species and composition


■ガス充填圧力 / Gas filling pressure
MPa

■使用時の流量 / Flow rate in use
ccm

■ガスの性質
爆発性/Explosive　可燃性/Flammable　支燃性/Combustion-supporting　毒性/Toxicity　腐食性/Corrosive　禁水性/Water reactive

■含まれる可燃性ガスの爆発下限界 / Lower explosion limit of flammable gas


■含まれる毒性ガスのTLV-TWA / TLV-TWA for toxic gas


■ビームラインボンベの使用 / Use of cylinders in beamline
有/Yes 実験責任者持込/Bring-your-own 無/No

●使用ガスボンベ3 / Gas cylinder to use (No.3)

■ガス種および濃度 / Gas species and composition


■ガス充填圧力 / Gas filling pressure
MPa

■使用時の流量 / Flow rate in use
ccm

■ガスの性質 / Gas properties
爆発性/Explosive　可燃性/Flammable　支燃性/Combustion-supporting　毒性/Toxicity　腐食性/Corrosive　禁水性/Water reactive

■含まれる可燃性ガスの爆発下限界 / Lower explosion limit of flammable gas


■含まれる毒性ガスのTLV-TWA / TLV-TWA for toxic gas


■ビームラインボンベの使用 / Use of cylinders in beamline
有/Yes 実験責任者持込/Bring-your-own 無/Yes

●使用ガスボンベ4 / Gas cylinder to use (No.4)

■ガス種および濃度 / Gas species and composition


■ガス充填圧力 / Gas filling pressure
MPa

■使用時の流量 / Flow rate in use
ccm

■ガスの性質 / Gas properties
爆発性/Explosive　可燃性/Flammable　支燃性/Combustion-supporting　毒性/Toxicity　腐食性/Corrosive　禁水性/Water reactive

■含まれる可燃性ガスの爆発下限界 / Lower explosion limit of flammable gas


■含まれる毒性ガスのTLV-TWA / TLV-TWA for toxic gas


■ビームラインボンベの使用
有/Yes 実験責任者持込/Bring-your-own 無/Yes

●使用ガスボンベ5 / Gas cylinder to use (No.5)

■ガス種および濃度 / Gas species and composition


■ガス充填圧力（使用しない場合は0を記入） / Gas filling pressure (Enter 0 if not used)
MPa

■使用時の流量 / Flow rate in use
ccm

■ガスの性質 / Gas properties
爆発性/Explosive　可燃性/Flammable　支燃性/Combustion-supporting　毒性/Toxicity　腐食性/Corrosive　禁水性/Water reactive

■含まれる可燃性ガスの爆発下限界 / Lower explosion limit of flammable gas


■含まれる毒性ガスのTLV-TWA / TLV-TWA for toxic gas


■ビームラインボンベの使用 / Use of cylinders in beamline
有/Yes実験責任者持込/Bring-your-own 無/No

6種類以上のガスボンベを使用する場合は、残りのボンベについてもう一度申請を行って下さい。

■持込みガスボンベについて / Bring-in gas cylinder
注意事項 / Notes
　※　持込みボンベサイズ / Bring-in cylinder size：10Lボンベ
　※　ボンベ元栓の形状 / Shape of the cylinder main plug： ハンドルタイプ / Handle type（写真はガス供給排気装置関連ページの注意事項参照）
　※　可燃性ガスボンベの口金 / Flammable gas cylinder mouthpiece：逆ネジ / Reverse screw

■備考 / remarks ＊（全角2000文字まで / Up to 2000 double-byte characters）



ご記入が終わりましたら、内容確認画面へお進みください。/ After completing the entry, please proceed to the content confirmation screen.


->"content confirmation screen"


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